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    苏杨认为上肢肘前静脉和颈内（外）静脉可用16—18号静脉留置针进行静脉穿刺，操作简单，穿刺速度快、容易固定、管经粗、输液方便。

    很快，3条静脉通道建立了起来。

    这样做的目的是以防安娜休克失代偿后血压下降、静脉萎陷而穿刺困难。

    之后，护士根据苏杨的要求进行快速补充平衡液、代血浆、全血及滴注急救药物等。

    静脉穿刺成功之后，苏杨立即要求护士进行常规行血液标本采集，以便及时做交叉配血及生化、肾功、血球压积等化验检查。

    最后一步，置管。

    抢救中一般需要留置导尿，观察尿色、性质和量，了解有无泌尿系损伤及损伤程度；疑有空腔脏器损伤患者需留置胃管作胃肠减压，并观察胃液颜色、性质和量；

    因为安娜有合并血气胸，所以还必须及时行胸腔闭式引流术并严密观察引流颜色及量，以便确定是否需剖胸手术处理。

    最后一步，青霉素和奴夫卡因过敏试验。

    安娜肯定是需要行剖腹探查等手术治疗的，所以应及时做青霉素、奴夫卡因过敏试验。

    一切就绪，苏杨立即剖腹。

    别的医生做剖腹，第一个目的是进行探查，但苏杨已经有了系统诊断，所以并不需要进行探查，他直接手术。

    安娜的主要问题是脾脏破裂、肝脏破裂、以及肠破裂。

    这三个手术比较复杂，但苏杨在系统空间进行了集训，已经熟练到了闭着眼睛都能完成。

    苏杨接过递过来的无菌大钳子和弯盘，弯盘里是碘伏纱布。

    首先给安娜消毒。

    很快，锋利的手术刀刀柄递了过来。

    苏杨没有选择常规切口，而是选择了左侧腹直肌旁大切口，上端还向右一偏，整个切口长约25cm。

    伸手要了中弯钳子，又伸手要了戴套的吸引器，马上打开腹腔把吸引器插了进去。

    暗红色的鲜血飞速被吸出

    抽吸了十秒钟左右，暗红色鲜血的量有所减少，也不等完全把血抽干净，直接打开腹膜，左手伸进去。

    护士随即把污染盆放到手边。
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