第238章 苏杨的治疗方案-《卫勤尖兵》


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    他的话音才落,有一个名叫王伟的就急忙附和:“对对对,年轻人先来,年轻人思维比较活跃!”

    他的意思很明确,年轻人想法多,但是不成熟,所以先让年轻人先说,然后再由他们这些老专家把关。

    但纵观偌大的会议室,真正的年轻人就苏杨一个,其他都是四十岁五十岁的中年男子,所以大家的意思已经不言而喻,就是让苏杨先说。

    林雨看向了苏杨,示意他先说。

    苏杨清了清嗓子:“好,各位领导,各位专家,那我就先谈一谈自己的看法,说得不对的,还请大家原谅。”

    大家都抬起头,竖起了耳朵,专心等待着。

    顿了顿,苏杨开口:“有人认为鼻腔    nk/t    淋巴瘤和    ebv    的密切相关性与其特殊的解剖部位有关。    ebv    主要通过上呼吸道感染,首先感染鼻腔和咽部(与    eb    病毒感染有关的鼻咽癌也发生于此),因此散布于鼻腔黏膜内的t    细胞或    nk    细胞由于和上皮细胞的密切关系而更易于被    ebv    感染。

    然而对上呼吸道淋巴瘤的研究资料表明,发生于鼻咽部的    b    淋巴瘤却只有很低的ebv    感染率,因此认为    ebv    对鼻腔    nk/t    淋巴瘤的感染与部位无关,而与组织类型有关。

    亚洲病人的结外    nk/t    细胞淋巴瘤即使不表现在鼻部,而在其他器官组织均与    ebv    强烈相关,但白种人患者的这种相关性较不肯定。有的认为鼻腔淋巴瘤的    ebv感染还可能与局部或全身免疫缺陷有关。”

    苏杨一开口就抛出一个很有分量的说法,小会议室里的与会人员都是一愣。

    “嗯?这小子似乎不是一无所知啊?”有人略感诧异。

    “听他的意思,似乎对这种病还真有研究?可是他不是耳鼻喉科的专科医生啊?怎么回事?”有人表示不解。

    “有意思!有意思!”也有人暗暗兴奋。

    “苏杨,继续!”林雨听了,大感意外,连忙鼓励。

    苏杨于是继续讲述自己对于这种疾病的见解,最后,他总结道:“nk/t    细胞淋巴瘤的治疗方法包括局部放疗、化疗、造血干细胞移植。由于nk/t细胞淋巴瘤非常罕见,研究很少,目前医学界还没有制定出标准化的治疗方案。需要医生根据患者的年龄、症状、身体状况、各项检查结果、淋巴瘤分期,制定个体化的治疗方案。

    一般而言:局限于鼻腔、口咽等上呼吸道的nk/t细胞淋巴瘤以放疗为主,可联合或不联合化疗。晚期的上呼吸道nk/t细胞淋巴瘤和发生于上呼吸道以外的nk/t细胞淋巴瘤(如胃肠道、皮肤等),以化疗为主要治疗方法。根据化疗后的缓解情况,决定是否进行造血干细胞移植。

    除此之外,cd52、cd30、lmp1/2a等新的治疗方法不断涌现,pd-1/pd-l1、car-t等免疫治疗方法也是未来一个非常热门的研究方向。

    我思考了一下,我觉得有两种方案是最适合患者的,一种是放疗和改良的    smile    方案(dex+mtx+ifo+l-asp+vp16)化疗,随后进行自体造血干细胞移植;另外一种是    dice    方案。”

    “什么?”

    “嗯?”

    “啊!”
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